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一、丹参概述： 丹参始载于《神农本草经》被列为上品，以后历代本草均有收载。 丹参是唇形科多年生草本植物，高30----厘米，全株密被淡黄色柔毛及腺毛，茎四棱形，上部分枝，叶对生，花期5-9月果期8-10月，果实长圆形，熟时棕色或黑色长约3.2厘米。 丹参的生态环境：在海拔--米的山坡，沟边或林下草地。分布于辽宁，河北，山西，陕西，宁夏，甘肃，江苏，安徽，河南，四川等地。药用其根。 药材基源：为唇形科植物丹参和甘西鼠尾草的根。 采收：秋季采挖，除去茎叶，抖净泥土，晒干，切段。 炮制方法：练净杂质，除去茎叶，洗净捞出润透后切片晾干，炒丹参是放入锅内以文火炒至微有焦斑为度，取出，放凉，去芦，锉碎用，或酒炒丹参。 性味归经：味苦，性微寒，归心，心包，肝经。 功能：活血祛瘀，调经止痛，养血安神，凉血消痛。 主治：妇女月经不调，痛经，经闭，产后瘀滞腹痛，心腹疼痛，癍瘕积聚，热痹肿痛，跌打损伤，热入营血，烦躁不安，心烦失眠，痈疮肿毒。 用法用量：内服煎汤，5~15g大剂量可用至30g。 注意事项：反藜芦，服用抗凝结药物的心脏病人不宜同时服用丹参，有出血不止症状的人也不宜服用，以免引起严重出血，妊娠无故勿服。 保存：放置通风干燥处，预防潮湿。 别名：郗蝉草、赤参、奔马草、山参、紫丹参、红根、山红萝卜、大红袍、活血根、靠山红、朵朵花根等。 二、丹参的临床应用。 1.月经不调，心腹刺痛，肋痛胸痹，风湿热痹，痈肿疮毒，本品苦能泄降，微寒，清热，主入血分有活血祛瘀，凉血通经之效，故可用于血热瘀阻所引起的多种疾病。 2.热入营血，心烦不寐，心悸失眠等症。本品清热凉血，清心除烦，有安神之功效。故可用治热入营血，高热神昏，烦躁不寐，斑疹隐隐，舌绛脉数之症。 3.月经不调，闭经痛经，产后瘀滞腹痛，为妇科调经常用药，其性偏凉，配川芎、益母草、当归等用药。 三、丹参的中药化学成分。 丹参根含有脂溶性的二萜类成分和水溶性的酚酸成分，还含有黄酮类，三萜类，甾醇等其他成分。 四、丹参对心脑血管系统的作用。 1.临床资料： 摘抄于《中医杂志》年第9期83例“肺心病合并心力衰竭”病例，其中心功能二级13例。心功能三级47例心功能四级23例。病程10~35年，随机分为两组，治疗组42例，男性病人24例，女性病人18例。年龄60~85岁，平均（68-+5.0）岁。对照组41例，男性病人25例，女性病人16例。年龄60~86岁，平均（67-+6.0）岁，两组年龄、性别、病程、心力衰竭及呼吸衰竭程度等基本相似（p0.05）具有可比性。 2.治疗方法： 对照组采用控制感染、止咳、化痰、解痉、平喘、持续低流量吸氧、保持呼吸道通畅、纠正电解质及酸碱失衡、强心、利尿等常规治疗。 治疗组在上述常规治疗的基础上每次加用丹红注射液40ml（陕西步长制药有限公司生产，每支10ml，相当于生药20g)加入5%葡萄糖注射液ml静脉滴注，每日一次，14天为一个疗程，两组均在治疗1个疗程后评定疗效。 3.疗效观察： （1）疗效判定标准： 显效：心功能改善二级，水肿完全消失，肝脏缩小2cm以上。颈静脉怒张消退，两肺湿啰音消失或明显减少，咳嗽，气喘，紫绀明显缓解，尿量，咳嗽以及心悸，水肿等症状均有明显改善。 有效：心功能改善一级，咳嗽，心悸，水肿等症状均有不同程度的改善。 无效：心功能以及咳嗽，咳痰，心悸，水肿等症状无改善甚至恶化，死亡。 （2）两组临床疗效比较： 治疗组42例，显效28例，有效12例，无效2例，总有效率为95.2%； 对照组41例，显效16例，有效16例，无效9例，总有效率为78.0%。 治疗组疗效明显优于对照组（p0.05） （3）两组治疗前后血液流变学指标变化比较 结果表明：治疗组全血黏度高切，全血黏度低切，红细胞比容，红细胞电泳时间治疗后较治疗前均有明显改善（p0.05)。 对照组治疗后改善不明显（p0.05) 4.讨论。 丹参是活血祛瘀药，实践证明，单身抑制血小板合成前列腺素，从而抑制血小板的黏附和聚集，降低血黏度，抑制血栓形成。同时丹参还能促进纤维蛋白降解作用，加快已形成的微血栓溶解，改善微循环加快血流速度，改善瘀血状况，能扩张肺循环解除血管痉挛，使肺动脉压降低，还能扩张冠状动脉，使之阻力下降，血流量增加，同时提高心肌缺氧能力。另外，丹参对革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌有抑制作用，并增强，增加机体免疫功能。 赞赏 |
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